Votre enfant a souvent mal à la tête
Faites les 3 bons gestes
Observez, Agissez, Surveillez.
Observez
1) Votre enfant a eu mal à la tête plusieurs fois pendant plus d’1 heure
2) Le mal de tête est :
d’un côté ou des deux côtés
battant et « pulsatile » (ça tape, ça serre)
modéré ou sévère (l’enfant note sur l’échelle de 4 à 10)
aggravé par l’activité habituelle ou l’effort (monter les escaliers, travail scolaire)
3) L’enfant ressent aussi :
des nausées, un mal de ventre (ou vomit)
Une gêne au bruit, à la lumière
Le besoin de s’allonger dans le noir (sommeil réparateur)
Si l’enfant a présenté au moins cinq crises répondant aux critères 1, 2 et 3 -> C’est une migraine
L’enfant a souvent mal à la tête mais :
la douleur est légère à modérée (1 à 6) plutôt en fin de journée
la localisation est variable
les causes favorisantes sont nombreuses : stress, évaluation scolaire, abus d’écrans, contrariété…
Il continue son activité habituelle, se plaint rarement en vacances et n’est pas inquiétant
Il n’a pas mal au ventre, n’a pas de vomissement
la douleur n’est pas aggravée par l’effort, ni par le bruit ou la lumière, elle passe le plus souvent sans médicament.
Surveillez
Votre enfant présente des manifestations précédant ou accompagnant la douleur.
Troubles visuels : scintillement, déformation des objets
Troubles auditifs : voix, bourdonnements
Fourmillement dans les mains
Il s’agit d’une « aura » habituelle chez certains migraineux.
Traitez aussitôt.
Votre enfant présente des manifestations inhabituelles inquiétantes.
Mal de tête brutal en coup de poignard
Bouche tordue, parole, difficile, gestes maladroits
Fièvre élevée
APPELEZ le 15. Ce sont des signes de gravité.
Agissez
Le diagnostic de migraine a été porté, traitez la crise le plus tôt possible, même à l’école.
Ibuprofène : 10mg/kg d’emblée*
Si échec après 30 minutes, rajoutez du paracétamol : 15 mg/kg*
Si la douleur persiste ou récidive, il existe d’autres traitements pour faire céder la crise ou l’éviter -> CONSULTEZ
*Lisez la notice ou demandez conseil à votre pharmacien
Des céphalées de tension ont été diagnostiquées et persistent
Limitez l’usage des écrans
Respectez les rythmes de sommeil / veille
Répétez l’abus de prise de médicaments par l’enfant, surtout s’il dit avoir mal tous les jours (« céphalée chronique quotidienne »)
Envisagez des méthodes non médicamenteuses (relaxation, hypnose)
Demandez un exacment ophtalmologique
Une imagerie cérébrale est rarement nécessaire.
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